Чем отличается метронидазол от орнидазола

Многие пациенты задаются вопросом: Орнидазол и Метронидазол это разные препараты или одно и тоже? Сразу обозначим, что данные препараты имеют отличия, но относятся они к группе антибактериальных, противопротозойных средств (направлены на борьбу с простейшими микроорганизмами). Однако чтобы оценить, какой препарат более эффективен нужно проанализировать их особенности.

Фармакологические свойства

Орнидазол проникает внутрь микробной клетки и нарушает процесс репликации (удвоения генетической информации перед делением микроорганизма). Таким образом, он подавляет размножение бактерий.

Метронидазол также действует на ДНК, а именно непосредственно на нуклеиновые кислоты (биополимеры, которые участвуют в передаче генетической информации). Препарат меняет структуру нуклеиновых кислот, они разрушаются.

Показания

Орнидазол применяют при следующих заболеваниях:

  • лямблиоз (паразитарное заболевание);
  • трихомониаз (инфекция, передающаяся половым путем);
  • инфекции, вызванные анаэробными бактериями (живущими в бескислородной среде) – перитонит (воспаление брюшины), эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), менингит (воспаление оболочек головного мозга).

Метронидазол эффективен при:

  • амебиазе (болезнь, вызванная простейшими);
  • трихомониазе;
  • анаэробных инфекциях;
  • неспецифическом вагините (воспаление влагалища);
  • для профилактики анаэробных инфекций при операциях на толстом кишечнике;
  • инфекциях кожи и подкожной жировой клетчатки.

Противопоказания

Орнидазол противопоказан при:

  • эпилепсии (неврологическое заболевание, сопровождающееся судорожными припадками);
  • хроническом алкоголизме (препарат не совместим с алкоголем);
  • рассеянный склероз (разрушение оболочек нервных волокон);
  • возраст до 12 лет;
  • аллергия на компоненты препарата.

Метронидазол нельзя применять при:

  • возрасте до 6 лет;
  • хроническом алкоголизме;
  • индивидуальной повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства (аллергическая реакция).

Побочные действия

Во время приема Орнидазола пациенты отмечают следующие побочные реакции:

  • диспептические явления (нарушения пищеварения) – тошнота, рвота, диарея;
  • головная боль;
  • нарушения сна;
  • судороги;
  • головокружение.

Метронидазол может вызвать:

  • нарушения слуха;
  • боль в животе;
  • нарушения пищеварения;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • головную боль.

Форма выпуска и цена

Орнидазол выпускается и продается в следующих лекарственных формах:

  • Таб. 500 мг – 80-130 р за 10 шт.;
  • Раствор для инфузий 500 мг в 100 мл – 140-180 р за флакон;
  • Капс. 500 мг – 120-150 р за 10 шт.;
  • Суппозитории (свечи) 500 мг – 150-190 р за 10 шт.

Метронидазол производится в виде:

  • Таб. 500 мг – 60-80 р за 10 шт.;
  • Таб. 250 мг – 60-70 р за 10 шт.;
  • Раствор для инфузий 500 мг в 100 мл – 80-90 р за флакон;
  • Вагинальные суппозитории 100 мг – 60-80 р за 10 шт.;
  • Гель для наружного применения 1% 20 г – 20-25 р за 1 шт.

Орнидазол или Метронидазол что лучше?

Если сравнить эти два лекарственных средства, то можно сделать вывод, что каждый из них эффективен в разных случаях.

Читайте также:  Анализ крови на паразитов инвитро цена новосибирск

Орнидазол эффективнее при лямблиозе, а также бактериальных инфекциях: перитоните, эндометрите, энцефалите и менингите. При генерализованных инфекциях, например, сепсисе (заражении крови) лучше всего действует раствор для внутривенного введения, а при паразитарных заболеваниях – таблетки.

Метронидазол, в свою очередь, сильнее действует при амебиазе и неспецифическом вагините. К тому же, Метронидазол можно применять в промежутке 6-12 лет, а также при эпилепсии и рассеянном склерозе. Данный препарат лучше также тем, что выпускается в виде геля и его можно применять при инфекциях кожи и подкожной жировой клетчатки.

Также стоит отметить, что эти медикаменты могут применять и одновременно – обычно это показано при крайне тяжелых случаях течения анаэробной инфекции (вызванной бактериями, которые живут в бескислородной среде), при сложных паразитарных заболеваниях, вызванных несколькими видами простейших.

В группу нитроимидазолов входят кроме Метронидазола, его аналоги – Тинидазол, Орнидазол, Тиберал, Трихопол, Секнидазол, Тернидазол. Нитрамидазолы – это искусственные антимикробные препараты, отличающиеся высоким терапевтическим эффектом в отношении бактериальных инфекций и гельминтов. Что лучше Орнидазол или Метронидазол однозначно ответит только лечащий врач, с учетом анамнеза и тяжести заболевания, результатов клинических исследований и индивидуальных особенностей пациента.

Фармакодинамика

Активность лекарств группы нитромидазолов проявляется в отношении тех бактериальных микроорганизмов и гельминтов, чьи ферментные системы регенерируют нитрогруппу. Активные компоненты, входящие в состав медикаментозных средств указанной группы, препятствуют выработке белковых соединений ДНК клеток патогенной микрофлоры, угнетая дыхание тканей паразитов.

Всасывание и выведение

При пероральном применении Метронидазол и Орнидазол хорошо всасываются, их биодоступность достигает 80% и не зависит от еды. Активные ингредиенты средств проникают в большинство тканей и биологических жидкостей – слюна, желудочный секрет, вагинальные выделения.

Выводятся компоненты лекарств медленно мочеточником до 80%, с каловыми массами – до 15%. Отличается Метронидазол от Орнидазола периодом выведения. Компоненты Метронидазола выводятся в течение 6 часов, Орнидазола – около 20 часов. У малышей время выведения может быть более длинным.

Показания к назначению

Эффективность Метронидазола и Орнидазола доказана при лечении токсических поражениях аэробными бактериями, например, лямблиоза. Также используется Метронидазол при трихомониазе, инфекциях ЖКТ, вагинитах, колите, абсцессе, сепсисе, язвенной болезни желудка и кишечника.

Показания к применению аналога те же. Но при гарднереллезе Орнидазол оказывается более эффективным . Также препараты, производные нитпрмидазолов, используются после оперативных вмешательств для профилактики присоединения вторичной инфекции.

Противопоказания и побочные эффекты

Прямое противопоказание к использованию Метронидазола и Орнидазола одно и тоже. Это – дисфункция почек, печени и ЦНС (центральной нервной системы).

Временным противопоказанием к назначению препаратов может быть:

  • Период вынашивания ребенка;
  • Грудное вскармливание;
  • Детский возраст.

Побочные реакции:

  • Диспепсические явления – тошнота, рвота, расстройство стула;
  • Мигрень;
  • Гистаминные проявления (аллергия).

Несмотря на схожесть нежелательных эффектов, отличие Орнидазола от Метронидазола проявляется в вероятности их наступления. Практика показывает, что при приеме Орнидазола риск возникновения перечисленных реакций возрастает. А оригинальный Метронидазол действует более мягко. Побочных проявлений большинство пациентов вообще не замечает.

Читайте также:  Признаки глистов у детей 2 года комаровский

Метронидазол и Орнидазол: сравнительный анализ

Различия в эффективности препаратов нет. Но курс лечения Орнидазолом короче. Он составляет всего 1-2 дня. Метронидазол показан пациентам, предпочитающим более мягкую, но длительную терапию.

При трихомониазе предпочтительнее прием Орнидазола. Он оказывает более выраженное терапевтическое воздействие, чем Метронидазол, более длительное время сохраняется в нужной концентрации в организме. Такая агрессивная терапия позволяет быстро купировать инфекцию и предотвратить ее повторное проявление.

Принимать вместе Орнидазол и Метронидазол не стоит, так как оказываемый эффект у лекарств одинаковый, различается только механизм воздействия.

В чем разница между Орнидазолом и Метронидазолом особенно велика, так это во взаимодействии с алкоголем. Преимуществом Орнидазола является отсутствие влияния на этанол, что позволяет принимать спиртное во время лечения препаратом. Но стоит Орнидазол на 30-40 рублей дороже Метронидазола.

Какому препарату отдать предпочтение, решает врач, в зависимости от чувствительности пациента к компонентам лекарства. Курс лечения Орнидазолом будет короче, но при использовании Метронидазола вероятность нежелательных эффектов сводится к минимуму.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Метронидазол и Орнидазол относятся к производным 5-нитроимидазола. Они проявляют антибактериальную и противопротозойную активность. Несмотря на сходство эти средства имеют немало отличий, которые нужно узнать перед началом лечения ими.

Орнидазол

Орнидазол выпускается в таблетках несколькими фармацевтическими компаниями, которые могут отличаться между собой по внешнему виду и составом дополнительных компонентов.

При контакте с бактериями и простейшими восстанавливается его 5-нитрогруппа, которая взаимодействует с ДНК патогенных агентов, блокирует биосинтез их нуклеиновых кислот, что становится причиной гибели микроорганизмов.

Орнидазол проявляет активность в отношении следующих простейших и бактерий:

  • Влагалищная трихомонада.
  • Гарднерелла вагиналис.
  • Кишечная лямблия.
  • Дизентерийная амеба.
  • Бактероиды.
  • Фузобактерии.
  • Вейлонеллы.
  • Превотеллы.
  • Эубактерии.
  • Клостридии.
  • Пептококки.
  • Пептострептококки.
  • Мобилункус.

Метронидазол

Метронидазол в продаже бывает в таблетках, вагинальных суппозиториях, растворе для инфузий, геле для наружного и вагинального введения.

Механизм его действия такой же как и у орнидазола. Кроме того, что метронидазол проявляет противомикробную и противопротозойную активность, он еще:

  1. Повышает чувствительность опухолей к облучению.
  2. Активирует репаративные процессы.
  3. Вызывает чувствительность организма к алкоголю, что становится причиной развития дисульфирамоподобных эффектов.

Общее между средствами

Метронидазол и Орнидазол имеют следующие сходства:

  • Оба медикамента эффективны при трихомониазе, внекишечном и кишечном амебиазе, лямблиозе. Их прописывают с целью предупреждения развития анаэробных инфекций при гинекологических операциях и хирургическом лечении ободочной кишки.
  • Оба противопротозойных средства могут стать причиной расстройства желудка, тошноты, рвоты, головных болей, вертиго, нарушения сознания, судорог, невропатии, аллергии, изжоги, сонливости.
  • Метронидазол и Орнидазол нельзя принимать при патологиях ЦНС, непереносимости состава препарата и производных нитроимидазола. Их нельзя пить в I триместре беременности, на более поздних сроках допускается лечения ими если польза для материи больше вреда для плода. Во время терапии обоими медикаментами следует воздержаться от грудного вскармливания.
  • При лечении оральными и инъекционными формами препаратов нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем.
  • Оба лекарственных средства усиливают действие непрямых антикоагулянтов, в результате увеличивается время образования протромбина.
Читайте также:  Урчание в желудке и кишечнике после еды

Сравнение и чем они отличаются

Несмотря на схожий механизм действия Метронидазол и Орнидазол имеют ряд отличий:

  1. Область применения у Метронидазола шире, чем у Орнидазола. Его прописывают при гиардиазисе, балантидиазе, кожном лейшманиозе, инфекциях опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы, сердца, легких, антибиотик-ассоциированной диареей, гастрите и язве 12-ти перстной кишки, вызванной хеликобактер пилори, алкогольной зависимости, при новообразованиях в комплексе с лучевой терапией. В виде геля и свечей Метронидазол назначают при вульгарных и розовых угрях, долго незаживающих трофических язвах, вагините, бактериальной этиологии.
  2. Метронидазол вызывает больше нежелательных эффектов. Он может стать причиной дрожания отдельных частей тела, нарушения координации движения, отсутствия аппетита, привкуса металла и сухости во рту, депрессии, бессилия, проблем с засыпанием, чрезмерной возбудимости, раздражительности, галлюцинаций, снижения уровня лейкоцитов и нейтрофилов, суставной боли, жжения в уретре, воспаления мочевого пузыря, поджелудочной железы и слизистой оболочки ротовой полости, недержания мочи, уплощения зубца Т на электрокардиограмме.
  3. Метронидазол нельзя принимать в комплексе с алкоголем, так как в этом случае он может стать причиной дисульфирамоподобных явлений: абдоминальных и головных болей, прилива крови к голове, тошноты и рвоты. Орнидазол не подавляет активность алкогольдегидрогеназы и таких реакций не вызывает.
  4. Метронидазол с осторожностью следует прописывать пациентам, страдающим патологиями печени и почек.
  5. При передозировке медикаментами могут возникнуть различные признаки отравления. Орнидазол может провоцировать приступы эпилепсии, депрессии, периферического неврита. При превышении рекомендуемых доз Метронидазола может начаться тошнота, рвота, атаксия, нарушения чувствительности и судорог. И в том и другом случае прописывают симптоматическую терапию, так как противоядие неизвестно.
  6. Метронидазол, назначенный в комбинации с солями лития может стать причиной повышения их уровня в крови, что приведет к отравлению ими. Ферменты, стимулирующие микросомальное окисление в печени могут понизить содержание противопротозойного средства в крови.

Что и когда лучше

По показаниям следует принимать Орнидазол, если у пациента обнаружены следующие патологии:

  • Пониженный уровень лейкоцитов.
  • Печеночная недостаточность.

При наличии лейкопении Метронидазол противопоказан, при нарушении функции печени его нельзя пить в больших дозировках.

Для лечения маленьких детей, которые не могут проглотить таблетки рекомендуется использовать инъекционные формы Метронидазола.

Решать какой медикамент в каких случаях лучше должен врач в зависимости от чувствительности возбудителей к ним, наличия сопутствующих патологий, переносимости лечения. Особенно это касается оральных и инъекционных форм препаратов, так как приобрести их можно по рецепту.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector