Трихопол при трихомониазе схема лечения

Содержание

Трихомониаз – инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Его вызывают простейшие из рода трихомонад.

Метронидазол или трихопол – антибактериальный и антипротозойный препарат, используемый при лечении трихомониаза.

Трихомонада – простейшая одноклеточная форма жизни. Способна паразитировать во рту, в органах пищеварительной системы и мочеполовом тракте. Урогенитальный трихомониаз развивается при поражении влагалища., мочеиспускательного канала, канала шейки матки, предстательной железы, семенников. Урогенитальная трихомонада не выживает в других органах и во внешней среде. Это практически исключает восходящие инфекции (кроме цистита и в очень редких случаях пиелонефрита) и бытовой путь передачи.

При трихомониазе не образуется иммунитета. Следовательно, болеть им можно неоднократно, хотя существует и носительство трихомонады. Инкубационный период колеблется от трех до тридцати дней после сомнительного полового контакта.

Клиника свежего трихомониаза:

  • зловонные желтоватые выделения;
  • болезненный процесс мочеиспускания;
  • моча мутная, могут быть хлопья, пена;
  • иногда увеличивается частота мочеиспускания, а к моче примешивается кровь;
  • сильный зуд в гениталиях, паху, на бедрах;
  • покраснение наружных половых органов, бедер и паховой области;
  • там же наблюдаются расчесы и иногда язвочки.

В то же время встречается торпидная форма, то есть симптоматика скудная или ее просто нет.

  • триггеры обострения хронического трихомониаза:
  • алкоголь;
  • сексуальное возбуждение и коитус;
  • изменение pH влагалища;
  • иммунодефициты, включая ВИЧ;
  • эндокринные нарушения функций половых желез.

Осложнения трихомониаза:

  • стриктура уретры;
  • острый простатит;
  • новообразования шейки матки;
  • острый везикулит.

Диагностика трихомониаза

Таким образом, распознать заражение урогенитальной трихомонадой легко диагностировать даже до лабораторных исследований. Тем не менее, венеролог обычно назначает следующие лабораторные тесты:

  • микроскопия нативных (живых) препаратов мочи, смывов со стенок влагалища, эякулята, секрета простаты, мазков с мочеиспускательного канала и шейки матки;
  • микроскопия мазков с окрашиванием по Граму, по Романовскому-Гимзе или метиленовым синим.

Подготовка к исследованию:

  • отмена антибиотиков минимум за неделю до забора материала;
  • перед забором не спринцеваться, не мыться;
  • за три-четыре часа до мазка не мочиться;

Для анализа нативных препаратов стекла следует незамедлительно передать в лабораторию максимум в течение двух часов. При микроскопии трихомонада представляет собой крупную клетку в виде груши или овала, с подвижными жгутиками. При окрашивании – фиолетового цвета.

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция тех же биологических препаратов, где обнаруживают ДНК трихомонады;
  • культуральный метод – проращивание на питательных средах культуры простейших, в частности, трихомонады;
  • серологические тесты, включая РИФ40 (экспресс-тест), обнаруживающие антитела к трихомонаде.

Ни один из диагностических методов не дает 100% гарантии точности. У мужчин трихомонада выявляется хуже, так как в уретре она малоподвижна.

Чувствительность трихомонады к метронидазолу

Особое значение имеет культуральный метод при подборе лечения, когда выполняется посев на чувствительность возбудителя к метронидазолу или иным препаратам. Первые опыты такого рода проводились еще в 1962 году, когда минимальная эффективная концентрация метронидазола составляла 0,25-1 мкг/мл. В 90-е годы обнаруживались штаммы, которым требовалась концентрация от 50 до 250 мкг/мл.

А от 5% до 20% трихомонад были в принципе нечувствительны к трихополу. В основе этого явления лежит феномен устойчивости или лекарственной резистентности. Говорят, о ней при устойчивости возбудителя к ингибирующей концентрации 15 мкг/мл.

Для подбора эффективного препарата и его концентрации биологический материал засеивают на чашках Петри. Покрывая часть пространства бумажками, пропитанными раствором трихопола в разных концентрациях, а затем оценивают рост колоний под ними. Подобные посевы проводят и на чувствительность к иным антипротозойным препаратам, а именно:

  • иморазол,
  • хлорохин;
  • орнидазол;
  • нифуратель;
  • тинидазол;
  • макмирор;
  • секнидазол;
  • делагил.

Культуральный метод позволяет определить чувствительность к антипротозойным препаратам in vitro.То есть вне организма пациента. Он весьма точен, но обладает значимым недостатком: слишком долго выполняется. Врачу для контроля эффективности лечения необходимо не единожды оценивать динамику эффективности. Причем в теле человека, то есть in vivo.

Ориентируются на стандартные сроки уничтожения простейших, назначая несколько раз мазки в первый, третий, пятый и седьмой дни терапии.Если в период со второго по пятый день трихомонада не выделяется, то возбудитель чувствителен к фармацевтическому препарату.

Контроль эффективности лечения трихомониаза

Мазки для микроскопии нативных и окрашенных препаратов и ПЦР, посев культуральным методом назначают по следующей схеме:

  • через 10-14 дней после курса лечения (мужчины, женщины);
  • через каждый месяц трижды в конце цикла или после менструации (женщины);

Что такое метронидазол

Метронидазол – Metronidazolum – лекарственный препарат с антипротозойной и антимикробной активностью. Способен уничтожать простейших, в том числе лямблии, гарднереллы и трихомонады.

Выпускается в таблетках по 250 мг, может иметь следующие торговые названия:

  • метронидазол (от 14 рублей);
  • трихопол (от 83 рублей)
  • трихосепт (от 110 руб)
  • метронидазол никомед (от 72 рублей)
  • флагил (от 109 рублей)
  • клион (от 62 рублей)

Метронидазол дополнительно может иметь следующие лекарственные формы:

  • раствор для внутривенного введения (флакон по 100 мл, с 5 мг действующего вещества);
  • вагинальные свечи (по 500 мг, 250 мг, 125 мг);
  • вагинальный гель с аппликатором (в тубе 30,0 геля, где 1,0 действующего вещества);
  • мазь и крем, 10 мг действующего вещества.

Метронидазол это производное 5-нитроимидазола, восстанавливающего одноименную нитрогруппу, подавляющую синтез ДНК простейших. Это способствует их уничтожению. Амоксициллин или аминокапроновая кислота устраняет невосприимчивость к метронидазолу. Поэтому взрослым их назначают одновременно. Также метронидазол усиливает чувствительность к облучению опухолей, стимулирует заживление и даже применяется в терапии алкоголизма. Проникая через плацентарный и гематоэнцефаличекий барьеры, препарат хорошо всасывается и проникает практически во все органы и ткани.

Если прием трихопола длится более недели, необходим клинический анализ крови. Снижение количества лейкоцитов служит знаком к отмене трихопола. Также длительный прием метронидазола иногда способствует ложноположительной диагностике сифилиса (сывороточный тест Нельсона).

Помимо трихомониаза, применяется при следующих заболеваниях:

  • лямблиоз;
  • кишечный и внекишечный амебиоз;
  • кожный лейшманиоз;
  • пневмония;
  • остеомиелит;
  • гиардиазис;
  • сепсис;
  • бактериальный эндокардит;
  • псевдомембранный колит;
  • эмпиема и абсцесс легких;
  • абсцесс печени;
  • перитониит;
  • лучевая терапия при онкологии;
  • менингит;
  • гнойный сальпингоофорит (в тч с абсцессом);
  • эндометрит;
  • язвы ЖКТ;
  • алкоголизм;
  • профилактика послеоперационных осложнений при операциях на кишечнике и органах малого таза.

Противопоказания к приему метронидазола;

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • кормление грудью;
  • лейкопения;
  • эпилепсия и выраженные органические поражения нервной системы;
  • беременность (1 триместр);
  • аллергия на метронидазол.

Беременным трихопол назначают осторожно, помня о его способности проникать через плацентарный барьер. Тщательно взвешиваются основания для назначения во втором и третьем триместрах. В период формирования зародыша абсолютно противопоказан.

Читайте также:  Какие грибы почти не бывают червивыми

Как принимать метронидазол?

Метронидазол в таблетках принимают без разжевывания, во время еды или после, но, возможно, запивая молоком. Еще одна форма метронидазола, часто назначаемая при паразитарных инвазиях – это мазь.

Показания (крем, мази):

  • розацеа, акне;
  • бактериальный вагиноз;
  • трофические язвы и хронические раны;
  • демодекоз (кожный клещ);
  • раны и трофические язвы, которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
  • при демодекозе;
  • прочие показания к приему трихопола.

Побочные эффекты –это те патологические состояния, которые выявлялись на фоне приема препарата в эксперименте. Перечень их весьма велик, но на практике это происходит редко, чаще при передозировке:

  • понос;
  • сухо во рту;
  • отказ от еды;
  • тошнота;
  • запор;
  • вкус металла и;
  • рвота;
  • спутанность сознания;
  • атаксия;
  • астения;
  • головокружение;
  • атаксия;
  • полинейропатии;
  • бессонница;
  • лейкопения;
  • цефалгия;
  • судорожный синдром;
  • галлюцинации;
  • уплощение зубца Т;
  • нейтропения;
  • раздражительность или сниженное настроение;
  • полиурия и дизурический синдром.

Возможно временное изменение цвета мочи на красно-коричневый.

Осложнения приема метронидазола встречаются нечасто, но в их перечень входят:

  • стоматит;
  • панкреатит;
  • кишечная колика;
  • глоссит;
  • цистит;
  • неудержание мочи;
  • кандидоз;

Аллергические реакции встречались в форме крапивницы, гиперемии, болей в суставах, заложенности носа и лихорадки.

В сочетании с алкоголем вызывает отравление: приливы крови к лицу, интоксикация, диспепсии. В таблице представлены особенности взаимодействия метронидазола с другими фармацевтическими препаратами.

Таблица №1. Взаимодействие метронидазола с другими препаратами

Фениндион, Варфарин, Дифениндион, Анисиндион, Варфарекс, Синкумар

Потенцирует действие антикоагулянтов, увеличивая протромбиновое время

Склонность к кровотечениям

Этанол, этиловый спирт

Спазмы (живот), цефалгия, дурнота, рвота, приливы к лицу, тошнота

Применяется в терапии алкоголизма

Пауза не менее полумесяца

Подавляет выведение метронидазола, увеличивая накопленную дозу

Риск развития побочных эффектов и осложнений

Ускоряет обмен метронидазола

Снижается содержание трихопола в крови, требуется повышение дозировки

Препараты лития: Оксибутират лития, Никотинат, Оксибат Карбонат, Сукцинат,

Повышает концентрацию препаратов лития

Требуется снижение дозировки препаратов лития

Векурония бромид и неполяризующие миорелаксанты

Не принимать вместе

Сульфаниламиды: Бисептол, Сульфадиметоксин, Этазол, Сульфадимизин, Сульфакарбамид, Сульфаметизол

Потенцируют действие трихопола как антибиотика

Подавляет невосприимчивость к метронидазолу

Не назначать людям моложе 18 лет

Условия продажи и хранения.

Метронидазол продают по рецепту. Таблетки должны находиться в сухом темном месте, при температуре не более 25 градусов, срок хранения-2 года. Беречь от детей и престарелых

Трихомониаз – самая распространенная в мире половая инфекция. Поговорим о том, какие препараты используются для её лечения.

  • Препараты для мужчин при трихомониазе
  • Препараты от трихомониаза для женщин
  • Схема лечения трихомониаза
  • Особенности применения лекарств при трихомониазе
  • Препараты от трихомониаза в таблетках
  • Свечи от трихомониаза
  • Препараты в уколах при трихомониазе
  • Препараты при трихомонадном простатите
  • Препараты при трихомонадном аднексите
    • Препараты для инстилляций при трихомониазе
    • Ферменты и иммуномодуляторы при лечении трихомониаза
    • Особенности лечения трихомониаза при ВИЧ
    • Препараты при трихомониазе у беременных
    • Лечение трихомониаза домашних условиях
    • Препараты для мужчин при трихомониазе

      Основа лечения – это этиотропная терапия. Она направлена на непосредственную причину болезни.

      В данном случае этиологическим фактором является трихомонада вагиналис. Это патогенный микроорганизм, который относится к простейшим. Он легко передается при половых контактах.

      Часто патология не вызывает симптомов. В результате человек не обследуется и не лечится. При этом он продолжает распространять инфекцию в популяции.

      У мужчин трихомониаз протекает без симптомов не менее чем в 50% случаев. Обычно первично поражается уретра. В 40% случаев болезнь распространяется на простату с развитием воспаления этого органа.

      У мужчин трихомониаз легче поддается лечению. Потому что структуры мочевыделительной системы менее благоприятные для этих микроорганизмов, чем влагалище.

      Согласно клиническим рекомендациям для лечения мужчин могут быть использованы три препарата:

      Они выпускаются в разных лекарственных формах.

      Действующие вещества также производятся разными фармакологическими компаниями. Их торговые названия могут отличаться.

      Следует также учитывать, что в разных препаратах содержатся разные дозировки. О том, какие дозы нужно использовать, поговорим ниже.

      Препараты от трихомониаза для женщин

      У женщин используются те же самые препараты, что и у мужчин. У них трихомонада обычно протекает с более выраженной симптоматикой. Хотя на внутренние половые органы распространяется реже.

      Лечению подлежат все пациенты, у которых обнаружена данная инфекция. Терапия проводятся до тех пор, пока не произойдет полное уничтожение возбудителя в структурах урогенитального тракта.

      Рассмотрим основные три препарата, которые используются для этиотропного лечения трихомониаза.

      Это первый в мире препарат из группы нитроимидазолов. Входит в перечень жизненно важных лекарственных средств. Оригинальный препарат, содержащий метронидазол, называется Флагил. В настоящее время в аптечной сети доступны десятки его дженериков. То есть, лекарственных средств, содержащих то же самое вещество в составе. Механизм действия препарата состоит в том, что он блокирует синтез нуклеиновых кислот. Подавление образования ДНК вызывает гибель микроорганизма.

      Второй механизм действия – прерывание дыхательной цепи. Это становится возможным благодаря конкурентному ингибированию транспортных белков флавопротеинов. Чаще всего метронидазол назначается в таблетках. Он хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте – не меньше чем на 80%.

      Максимальная концентрация в крови после перорального приема достигается в среднем через 2 часа. Достаточно безопасен для организма человека, чтобы его можно было назначать в детском возрасте или при беременности. В период лечения нельзя употреблять алкоголь. Потому что возможно развитие дисульфирамоподобной реакции. Это происходит из-за угнетения активности фермента альдегиддегидрогеназы. Он принимает участие в обмене этилового спирта. В результате приема метронидазола совместно с алкоголем наблюдается задержка метаболитов этанола в организме.

      Происходит отравление ацетальдегидом. Клинически оно проявляется тошнотой, рвотой, приливами крови к лицу, сердцебиением, головной болью. В связи с приемом метронидазола может возникнуть головокружение. Поэтому нежелательно водить автомобиль или выполнять работу, требующую повышенного внимания и ментальной концентрации.

      Преимуществом метронидазола является его низкая цена. С помощью этого препарата можно вылечиться от трихомониаза, не потратив при этом и 100 рублей.

      Препарат из той же группы. Биодоступность у него чуть выше – около 90% при пероральном приеме. При подкожном введении она достигает 100%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3 часа после приема орнидазола внутрь. Согласно инструкции, орнидазол не может применяться во время беременности в первом триместре. Хотя клинические рекомендации для врачей по ведению больных с трихомониазом допускают его использование в период гестации.

      Препарат выпускается не только в таблетках для приема внутрь. Его также можно использовать при трихомониазе в виде вагинальных свечей или таблеток.

      У орнидазола есть значительное преимущество перед метронидазолом. Он совместим с алкоголем. Для многих пациентов это очень важно.

      Применяется с 1972 года. Имеет хорошую биодоступность при приеме внутрь, которая достигает 100%. Препарат не используется при беременности. Он проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости его назначения в период лактации от грудного вскармливания отказываются на 72 часа.

      Тинидазол хорошо совмещается со многими другими лекарственными средствами, в том числе с антибиотиками. Многие комплексные препараты содержат в составе это вещество в комбинации с цефалоспоринами или макролидами. Его нередко назначают при сочетанных инфекциях урогенитального тракта.

      Читайте также:  Самое эффективное средство от аскарид

      Как и метронидазол, тинидазол запрещено сочетать с алкоголем. Препарат может вызывать потемнение мочи. Это связано с выведением его метаболитов, 25% которых экскретируется почками. Обычно врач предупреждает пациента, что темный оттенок мочи не является признаком болезни или осложнения. После отмены препарата цвет нормализуется.

      Схема лечения трихомониаза

      В большинстве случаев трихомониаз протекает без осложнений. В этом случае схема лечения используется следующая:

      • метронидазол – грамм в один прием или по полграмма, дважды в сутки, курсом 3 дня;
      • орнидазол – по половине грамма, один раз в день, в течение 3 дней;
      • тинидазол – однократно в дозе один грамм.

      В схему также могут быть включены препараты:

      • усиливающие действие антибиотиков;
      • обеспечивающие устранение симптомов.

      Особенности применения лекарств при трихомониазе

      Важно, чтобы лечение одновременно проходили и мужчины, и женщины. Кроме того, пациенты должны сообщить врачу обо всех половых партнерах, которые были у них за последние 2 месяца. Все эти люди должны быть обследованы на трихомониаз и при необходимости пролечены. Только в этом случае результат терапии будет устойчивым. В противном случае существует достаточно высокая вероятность повторного заражения.

      Во время курса терапии метронидазолом нельзя водить машину и пить алкоголь. Схемы лечения могут использоваться разные. Выбор её зависит от множества факторов:

      • степени тяжести заболевания;
      • пола, возраста, состояния здоровья пациента;
      • наличия аллергии или медицинских противопоказаний к применению некоторых препаратов, использующихся в лечении трихомониаза;
      • распространенности инфекционного процесса;
      • сочетания трихомониаза с другими инфекциями;
      • давности заболевания;
      • предыдущего опыта лечения и т.д.

      Поэтому не стоит самостоятельно лечиться. Даже если вы купили в аптеке препарат, изучили инструкцию по применению, это не делает вас компетентным специалистом.

      Только доктор-венеролог может учесть все факторы и подобрать оптимальную схему терапии – адекватную конкретной клинической ситуации. После лечения обязательно требуется обследование на трихомониаз.

      Контроль проводится через 2-4 недели после прекращения курса терапии. Его могут осуществлять в течение 3 циклов подряд, если контроль эффективности лечения проводится с помощью микроскопического метода.

      Препараты от трихомониаза в таблетках

      В большинстве случаев лечение трихомониаза проводится таблетированными препаратами. Они имеют ряд преимуществ:

      • возможность лечения дома;
      • нет необходимости часто посещать врача;
      • легкий способ применения для пациента, не требующий специальных знаний и навыков;
      • доступная цена;
      • минимум дискомфорта;
      • высокая приверженность лечению.

      Таблетки, так же, как и уколы, действуют системно. То есть, они уничтожают трихомонаду везде, где она находится, а не только в отдельно взятом месте.

      Торговые называния таблеток, содержащих метронидазол:

      Примеры препаратов, содержащих орнидазол:

      Таблетки, содержащие тинидазол, обычно называются по наименованию действующего вещества. Исключение составляют препараты, содержащие несколько компонентов. Например, Ципролет содержит комбинацию тинидазола и ципрофлоксацина.

      Свечи от трихомониаза

      Вагинальные свечи могут использоваться женщинами для лечения трихомониаза. Эта лекарственная форма антибиотиков прописана в приказе Минздрава РФ. Но при этом указано, что свечи не могут использоваться в монотерапии заболевания. Причины этого очевидны.

      Свечи – это локальная, а не системная форма лекарственных средств. Она действует только там, где контактирует с тканями. Но свечи не способны проникнуть в большинство органов. Они лишь помогают быстрее уничтожить трихомонаду во влагалище. Названия свечей с метронидазолом:

      Из перечисленных лекарств только первое средство содержит один лишь метронидазол. В состав остальных включен антимикотик. Это либо миконазол, либо флуконазол.

      Антимикотики в составе необходимы, чтобы предотвратить кандидоз, возникающий иногда после применения антибактериальных средств. В качестве альтернативы свечам возможно применение вагинального геля или вагинальных таблеток.

      Препараты в уколах при трихомониазе

      Инъекционные формы нитроимидазолов тоже используются в лечении трихомониаза. Они применяются в основном при развитии осложнений. А также у пациентов, которые в силу каких-то причин не могут принять таблетку. Например, недавно перенесли операцию на желудочно-кишечном тракте.

      Внутривенно струйно или внутримышечно такие лекарства обычно не вводятся. Используются препараты в капельницах.

      Препараты при трихомонадном простатите

      У мужчин очень часто трихомониаз осложняется простатитом. В уретре трихомонады часто не задерживаются. Поэтому уретрит может быть транзиторным. А вот в простате они могут обитать годами. При этом в большинстве случаев никакие симптомы не развиваются.

      Простатит считается осложненным течением урогенитального трихомониаза. Поэтому для уничтожения этих микроорганизмов используются более длительные курсы терапии.

      Ниже приводим основные схемы, которые применяются в венерологии.

      Метронидазол назначается внутрь, в дозе 0,25 граммов в день, курсом от 3 до 5 дней. Альтернативная схема предполагает использование метронидазола 2 раза в сутки. Разовая доза – 250 мг. Курс лечения – 3 дня. Вторая схема более эффективна. Потому что концентрация антибиотика в крови остается более стабильной. Но при этом она менее удобна для пациента. Поэтому увеличивается риск, что врачебные назначения не будут соблюдены в полной мере. Схему врач выбирает, исходя из сознательности пациента, его мотивации, интеллектуального уровня и т.д.

      Орнидазол может назначаться для лечения трихомониаза по 0,5 г, один раз в сутки, курсом 2-3 дня. Он столь же эффективен, и при этом совместим с алкоголем. Но стоимость терапии может быть более высокой.

      Тинидазол используется в дозе 0,5 грамма, 1 раз в день. Курс лечения – от 2 до 4 дней.

      Препараты при трихомонадном аднексите

      У женщин трихомонада редко распространяется за пределы влагалища и цервикса. Тем не менее, такие случаи бывают.

      Трихомониаз может поражать матку и придатки. Также микроорганизмы способны проникать в мочевой пузырь. В этом случае развивается цистит.

      Схема лечения осложненной формы трихомониаза такая же, как у мужчин при простатите.

      Препараты для инстилляций при трихомониазе

      Местное лечение может дополняться инстилляциями.

      Используются антисептики – универсальные противомикробные препараты, которые действуют только местно. Препаратами выбора являются Мирамистин, Протаргол, Колларгол. Их вводят в уретру или влагалище.

      Глубокие инстилляции осуществляются только под контролем врача. Гораздо чаще такие процедуры используются для профилактики инфицирования, чем для лечения существующего заболевания.

      Обработку половых органов и уретры проводят в течение первых 2-3 часов после незащищенного полового акта. Это снижает риск инфицирования в несколько раз.

      Ферменты и иммуномодуляторы при лечении трихомониаза

      Ферментные препараты (Лонгидаза) имеют вспомогательные значение. Они используются для улучшения проникновения антибиотиков в ткани. Назначаются не всем пациентам.

      В основном ферменты используются при хронических формах трихомониаза, а также в случае распространение инфекции на внутренние репродуктивные органы. Иногда назначаются иммуномодуляторы. Они требуются при сопутствующем дефиците иммунитета.

      Особенности лечения трихомониаза при ВИЧ

      Нередко трихомониаз сочетается с другими инфекциями, которые передаются половым путем. При неустановленном источнике инфицирования все пациенты обследуются на ВИЧ и сифилис. Анализы делают сразу, а затем повторно через 3 месяца. В целом, лечение трихомониаза при ВИЧ не имеет особенностей. За исключением случаев, когда болезнь переходит в стадию СПИДа. Тогда наблюдается выраженный иммунодефицит. Часто дозировки антибиотиков приходится увеличивать. Повышается риск развития кандидоза в результате лечения. Поэтому приходится одновременно использовать местные или системные противогрибковые препараты.

      Препараты при трихомониазе у беременных

      Беременным женщинам лечение назначается не ранее 2 триместра. До этого времени возможно токсическое влияние на плод. В первые 3 месяца происходит закладка органов и тканей. Поэтому любые повреждения могут быть критическими для ребенка. Они приводят к врожденным уродствам и могут вызывать внутриутробную гибель плода.

      Читайте также:  Золотой стафилококк симптомы у ребенка

      В 1 триместре трихомониаз не опасен для женщины и ребенка. Доказано лишь негативное влияние этого микроорганизма на течение беременности на более поздних сроках. В частности, трихомонада может вызывать разрыв плодных оболочек и преждевременные роды.

      Лечение во 2 и 3 триместре может проводиться с использованием метронидазола или орнидазола.

      • метронидазол – по 250 мг, 1 раз в день, курсом 2-3 дня, либо однократно внутрь в дозе 0,5 г;
      • орнидазол – 0,25 грамм, через каждые 12 часов, курсом 2-3 дня.

      Лечение трихомониаза домашних условиях

      Некоторые пациенты не идут к врачу, а пытаются лечиться самостоятельно. Причем, не медицинскими препаратами, а травами да эфирными маслами.

      Вероятно, потому что так написано в интернете. Но на заборе тоже много чего написано, на при проверке оказывается, что на самом деле там лежат дрова. Так что не спешите следовать глупым советам. Не нужно полоскать пенис в чесночном отваре или вводить во влагалище настойку календулы.

      Вы спровоцируете лишь аллергию, химические ожоги, вызовете воспалительные процессы. При этом трихомонады останутся там же, где и были. Даже если симптомы утихнут, это не говорит об излечении.

      Для трихомониаза характерно волнообразное течение. Клинические признаки то появляются, то затухают. Вылечиться можно только противомикробными средствами с доказанной клинической эффективностью.

      Несвоевременное обращение к врачу влечет за собой:

      • заражение партнеров и приобретение среди них «сомнительной» репутации;
      • развитие воспаления внутренних органов;
      • бесплодие;
      • осложнения беременности;
      • присоединение других инфекций.

      При появлении признаков трихомониаза, обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем эффективную терапию, которая поможет избавиться от заболевания в максимально короткие сроки.

      При подозрении на трихомониаз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

      • ВИЧ
      • Гарднереллез
      • Кондиломатоз
      • Молочница
      • Сифилис
      • Трихомониаз
      • Баланопостит
      • Герпес
      • Гонорея
      • Микоплазмоз
      • Уреаплазмоз
      • Уретрит
      • Хламидиоз
      • ЗППП

      Несмотря на то, что препарат был создан давно, его применение для терапии различных бактериальных инфекций не теряет своей актуальности. Метронидазол при трихомониазе назначают часто из-за высокой эффективности. Но всегда ли препарат помогает? Рассмотрим особенности болезни и как «работает» лекарственное средство.

      Что такое трихомониаз

      Возбудитель болезни – трихомонада, передается половым путем после незащищенного полового контакта. Попадая в человеческий организм бактерии начинают усиленно размножаться и первые признаки заболевания появятся спустя 1-4 недели.

      У заболевшего появится:

      • ложное желание сходить «по маленькому» (при пустом мочевом пузыре);
      • боль при мочеиспускании;
      • выделения из уретры у мужчин и из влагалища – у женщин;
      • неприятный запах от половых органов.

      Если при появлении описанной симптоматики начато лечение трихомониаза Метронидазолом, то выздоровление наступает быстро. Но коварство заболевания в том, что даже без применения антибактериальных средств спустя несколько дней острые симптомы исчезают. Но это не означает выздоровление, а указывает на то, что болезнь приобрела скрытое хроническое течение и человек опасен для сексуального партнера.

      Немного общих сведений о Метронидазоле

      Основной действующий компонент – метронидазол.

      Медикамент имеет несколько форм выпуска:

      • вагинальные свечи;
      • мазь;
      • таблетки или капсулы;
      • раствор для внутривенных инфузий.

      Для лечения трихомониаза комбинируют различные пути введения Метронидазола в организм: суппозитории, таблетки и внутривенное вливание или мазь.

      После попадания в организм происходит следующее:

      • действующее вещество всасывается через слизистую и попадает в кровеносное русло;
      • с кровотоком метронидазол доставляется к месту скопления трихомонад;
      • при взаимодействии лекарства с микроорганизмом происходит дегидратация ДНК возбудителя и затруднение анаэробного дыхания.

      Нарушение структуры ДНК патогенная микрофлора теряет способность к дальнейшему размножению, а неспособность дышать приводит к гибели трихомонад. Таким образом, прием Метронидазола при трихомониазе способствует уничтожению инфекции .

      Но не следует удивляться, если вместо назначенного от трихомониаза Метронидазола, в аптеке предложат:

      Все лекарства из списка имеют активный компонент – метронидазол и эффективны для лечения трихомониаза. Но следует помнить, что дозы Метронидозола при трихомониазе не всегда совпадают с указанными у аналогов. При замене медикаментов нужно проконсультироваться с врачом по поводу лечебной дозировки.

      Правила проведения терапии при трихомониазе

      Схема лечения зависит от особенности течения заболевания.

      Разработано несколько вариантов, как принимать Метронидазол при трихомониазе:

      • доза в 250 мг дважды в сутки на протяжении 5 дней;
      • прием 2 г медикамента однократно (Американский способ лечения);
      • принимать в течение недели по 500 мг препарата 2 раза в день;
      • ежедневно пить по 2 грамма медикамента на протяжении 5 дней, деля суточную дозу на 2-4 приема (при выраженной симптоматике);
      • внутривенно делать 200 мл раствора для инфузий (по 100 мл утром и вечером) в течение 5-7 дней.

      Мужчинам рекомендуют обработку полового члена антибактериальной мазью.

      При трихомониазе у женщин Метронидазол дополнительно назначают в виде вагинальных таблеток или суппозиториев. Местное введение препарата усиливает лечебный эффект и обеспечивает быстрое выздоровление.

      Большинство случаев трихомониаза успешно излечиваются при применении Метронидазола, если правильно подобрана дозировка и пациент соблюдает врачебные рекомендации.

      Почему лечение не помогает

      Дозы Метронидазола при трихомониазе подбираются индивидуально, и почти всегда наступает полное излечение. Но бывают случаи, когда, несмотря на проведенную терапию, трихомониаз переходит в хроническую форму.

      Причин для этого несколько:

      • Трихомонады не чувствительны к Метронидазолу. Исчезновение симптоматики связано не с излечением, а с переходом болезни в хроническую форму;
      • Лечение одного из партнеров. Мужчине или женщине назначают терапию, но они продолжают заниматься незащищенным сексом и это приводит к повторному заражению. При терапии Метронидазолом пролечивают обоих партнеров и рекомендуют половое воздержание до получения отрицательного результата на трихомониаз;
      • Прекращение приема лекарств после исчезновения возникшей симптоматики. Если нет выделений и проблем с мочеиспусканием, то это не является признаком выздоровления, а лишь указывает, что лечение трихомониаза проходит успешно. Преждевременное прекращение приема Метронидазола приведет к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму.

      Постоянный контроль во время лечебного процесса с помощью Метронидазола поможет повысить качество проводимой терапии и избежать перехода болезни в хроническую форму.

      Как повысить шансы на излечение

      Вылечить трихомониаз Метронидазолом можно, но 100% гарантии успеха нет.

      Чтобы повысить вероятность излечения, следует соблюдать несложные правила:

      • Врачебный контроль. Как уже говорилось выше, симптоматика заболевания может исчезнуть через несколько дней и без лечения. Чтобы определить, что произошла гибель патогенной микрофлоры, а не переход болезни в хроническую форму из-за нечувствительности к Метронидазолу, следует после прохождения лечебного курса сдать мазок на трихомонады;
      • Не ориентироваться на симптоматику. Даже если произошло улучшение самочувствия, то нельзя прекращать прием препарата по назначенной схеме;
      • Лечиться вместе с партнером. Если практикуется секс без презерватива, то трихомониазом заражены оба и лечиться нужно вместе. На время лечения нужно соблюдать половой покой или пользоваться презервативами.

      Метродидазол является одним из часто назначаемых препаратов для лечения трихомониаза. При соблюдении врачебных рекомендаций и контроля за качеством лечения болезнь редко переходит в хроническую форму.

      Источники:

      Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
      ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

      Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

      Adblock detector