Уреаплазма количественное определение норма

Существуют инфекции, носителями которых является большинство людей на планете, но они об этом даже не подозревают. Речь идет, например, о вирусах герпеса и гепатита, уреаплазме. И если о первых двух известно достаточно много, то о последнем широкая аудитория почти ничего не знает. А между тем болезнь может передаваться не только половым путем, но и бытовым. Это, конечно, сделало диагноз «уреаплазмоз» менее «постыдным» в глазах обывателя, но от того — не менее опасным.

Что это такое и чем грозит патологическая активность этой бактерии в клетках человека? Разбираемся в особенностях влияния инфекционного агента на внутренние органы и выясняем, где и какой анализ сдать на уреаплазму.

Что такое уреаплазма и когда стоит сдать биоматериал на анализ?

Уреаплазма — это паразитирующий одноклеточный микроорганизм, который, формально являясь бактерией, по свойствам схож с вирусами. Существует множество разновидностей уреаплазм, среди которых есть крайне опасные для человека — Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum . Они могут базироваться в клетках мочеполовой и мочевыводящей систем, а также в легочной ткани здоровых людей. По статистике около 60% женщин являются носителями этих микроорганизмов, и в большинстве случаев они не наносят вреда их здоровью. Однако из-за снижения иммунитета, особенно при незащищенных половых актах, уреаплазмы могут проявить патологическую активность и стать причиной уреаплазмоза.

Женщины чаще страдают от уреаплазмоза, чем мужчины, но опасности заражения могут быть подвержены и те, и другие. У представительниц прекрасного пола, помимо приведенного фактора, усиленное размножение Ureaplasma вызывают бактериальный вагиноз, воспалительные процессы шейки матки, маточных труб, яичников и другие болезни органов малого таза. У сильной половины человечества риск развития заболевания повышается при простатите, воспалении уретры и/или придатков яичек, нарушении сперматогенеза и т. д. Сильнее же всего на возникновение уреаплазмоза влияет зараженность хламидиозом и гонореей (у обоих полов). Патология может также передаваться от матери плоду.

Если не лечить уреаплазмоз, он может перейти в хроническую форму и причинить вред всему организму (привести к воспалению суставов, пиелонефриту и др.). Одним из самых неприятных последствий заболевания может стать бесплодие. Если же инфицированная женщина уже вынашивает ребенка, то велика вероятность выкидыша. Именно поэтому планирующим беременность и уже беременным женщинам обязательно назначают анализ на уреаплазму.

Часто уреаплазмы могут длительное время никак не проявить свое присутствие в организме, и носитель даже не будет знать о заражении. Однако могут проявиться симптомы, очень похожие на признаки ЗППП: боль, зуд и жжение в мочеиспускательном канале и половых органах, возможны выделения с характерным запахом или без него. При таких жалобах врач может назначить больному один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА, бактериологический посев. Эти методы отличаются не только подходом к исследованию биоматериала, но также скоростью получения результата и уровнем точности.

Методы анализа

В зависимости от симптомов, врач решает, какой именно биоматериал сдать (кровь, мочу, мазок, соскоб) и каким методом его нужно будет исследовать. Расскажем подробнее о наиболее достоверных и часто назначаемых типах анализов биоматериала на уреаплазмоз.

  • Культуральный метод (бактериологический посев) . Этот метод анализа используется для выявления уреаплазмы чаще других. Его суть — в помещении биоматериала (мазка с шейки матки или со слизистой оболочки уретры, реже — мочи или секрета простаты) в специальную питательную среду. Если в материале есть уреаплазмы, они начинают активно размножаться, что и фиксирует специалист. Также бакпосев используют для определения чувствительности возбудителей инфекции к различным видам антибиотиков (для назначения конкретного препарата). Этот метод обладает высоким уровнем точности, но результатов придется ждать довольно долго — от 4 до 8 дней.
  • ПЦР . Полимеразная цепная реакция — один из самых точных (чувствительность метода около 98%) и быстрых анализов на уреаплазмоз на сегодняшний день. Результат лабораторного исследования можно получить в течение четырех часов. Для анализа обычно берут выделения из влагалища, мочу. ПЦР позволяет найти в организме участки РНК возбудителя заболевания, даже если микроорганизмы содержатся в пробе в мизерных количествах. Однако у метода есть свои минусы: он не дает (в отличие от посева) информации об активности уреаплазм, может оказаться ложноположительным (при загрязнении пробы) или ложноотрицательным (если человек проходил курс лечения антибиотиками менее чем за месяц до исследования).
  • ИФА. Иммуноферментный анализ проводится путем помещения биоматериала (в данном случае — крови) на специальную полоску с антигенами возбудителя болезни. Исследование показывает не наличие самих микроорганизмов, а присутствие в пробе антител. Для каждой инфекции вырабатываются особые иммунные белки, поэтому диагноз по результату анализа можно ставить с большой долей точности. Для получения результатов требуется обычно не более одного дня. Недостаток исследования в том, что антитела организм вырабатывает не всегда, могут быть сбои, и инфекция останется не обнаруженной.
Читайте также:  Демодекоз можно ли заразиться от человека

Есть еще один вид исследования — серологический анализ, но из-за низкой точности его обычно заменяют или дополняют одним из перечисленных. Все эти методы анализов на уреаплазму считаются точными и достоверными. Хотя последний показатель сильно зависит от качества биоматериала, на которое в том числе влияет тщательность соблюдения пациентом правил подготовки к исследованию.

Как сдавать биоматериал на анализ

Если пациент сдает кровь, процедуру проводят натощак, утром. Мочу на выявление уреаплазмы также собирают утреннюю (нужно, чтобы она находилась в мочевом пузыре не менее пяти–шести часов). При сдаче соскоба из уретры мужчине придется воздержаться от похода в туалет за два часа до исследования. Женщинам соскоб не делают (как и не берут мазок) во время менструации, предпочтительна середина цикла. Представителям обоих полов следует избегать половых контактов за два-три дня перед анализом.

Для сдачи мазка или соскоба гигиену половых органов пациент может провести вечером накануне анализа, но не позже. Не стоит использовать какие-либо мази и гели.

Для дам есть и дополнительные правила. За несколько дней до сдачи мазка на уреаплазмоз нельзя пользоваться местными контрацептивами (свечи, мази, вагинальные таблетки), делать спринцевания, подмываться горячей водой.

И женщинам, и мужчинам необходимо помнить, что при сдаче любого анализа на уреаплазмоз нельзя принимать антибактериальные и противовирусные препараты. Если же прием таких средств имел место менее чем за месяц до исследования, необходимо предупредить об этом врача.

Расшифровка анализа на уреаплазмы: норма и патологии

После того как пациент сдал анализ на уреаплазму, врач определяет наличие заболевания по показателям нормы. Стоит помнить, что наличие в организме уреаплазм или других чужеродных микроорганизмов вовсе не означает, что человек болен и нуждается в лечении. Не стоит самому пытаться диагностировать у себя инфекцию.

Если в качестве метода исследования был выбран ИФА, то в бланке будет обозначен титр (количество антител в пробе) и, в идеале, рядом с ним должно стоять слово «норма». В разных клиниках специфика анализа может отличаться, поэтому и «нормальная» цифра может быть разной — ориентироваться надо именно на слово. Также бывают ситуации, когда полученный результат признается сомнительным, тогда пациенту назначают другой анализ.

С результатом ПЦР разобраться немного проще: количество РНК уреаплазм в пробе не должно превышать отметку 10 4 КОЕ на 1 мл, если титр больше — это говорит о наличии патологической активности микроорганизмов. Эта же цифра считается нормой для результата культурального метода анализа (посева).

Анализы на уреаплазмоз — лишь одни из большого списка профилактических исследований, которые человеку стоит проходить хотя бы раз в год, стыдиться этого не нужно. Особенно внимательно к вопросу нужно подойти людям, состоящим в группе риска (обладающим ослабленным иммунитетом, часто меняющим половых партнеров, переболевшим заболеваниями органов малого таза).

Если че­ло­век по­лу­чил по­ло­жи­тель­ный ре­зуль­тат ана­ли­за на уре­а­плаз­мы, нуж­но со­об­щить об этом парт­не­ру. Не­обя­за­тель­но, что ему по­тре­бу­ет­ся ле­че­ние, но прой­ти ис­сле­до­ва­ние не­об­хо­ди­мо. При этом же­ла­тель­но, что­бы оба парт­не­ра сда­ва­ли био­ма­те­ри­ал на один и тот же ана­лиз в од­ной и той же ла­бо­ра­то­рии.

Уреаплазмоз — заболевание, вызываемое бактерией-паразитом типа Ureaplasma. Его относят к инфекциям, передающимся половым путем. Но это мнение вызывает споры среди врачей, так как этот микроорганизм находится в организмах многих совершенно здоровых людей.

Читайте также:  Как бычий цепень попадает в организм человека

Дело в том, что уреаплазма относится к так называемой условно-патогенной флоре, то есть проявляет свои патогенные свойства исключительно при наличии благоприятных условий.

При их отсутствии она может находится в организме годами и даже десятилетиями, не причиняя ему никакого вреда.

Поэтому, обнаружение в анализах наличия бактерий типа Ureaplasma, не всегда говорит о наличии заболевания. В связи с этим часто поднимается вопрос: какова норма уреаплазмы, и что вообще означают цифры ее количественного содержания.

Общие сведения и пути распространения

На сегодняшний момент учеными выделено 14 серотипов бактерий, которых по морфологическим признакам относят к типу Ureaplasma. К возникновению уреаплазмоза из них приводят два: U.urealyticum и U.parvum.

Механизмы возникновения воспалительных процессов при патогенной деятельности этих микроорганизмов до конца не изучены.

Наиболее распространенным путем передачи этих представителей условно-патогенной флоры является половой, что и позволяет относить заболевание ими вызываемое венерологическим.

Инфицирование может произойти в утробе матери. После попадания в организм ребенка бактерии оседают во внутренних половых органах, где ждут подходящих условия для активизации.

При наступлении благоприятных условий уреаплазма парвум и уроеалитикум начинают усиленно размножаться, поражая клетки эпителия, вызывая развитие воспалительных процессов и других проявлений уреаплазмоза.

Учитывая, что эти микроорганизмы могут быть частью микрофлоры здорового человека, важно при диагностике максимально точно определить количественную характеристику бактерий ее составляющих, чтобы в дальнейшем выяснить соответствуют ли они норме.

Особенности диагностики

Для определения количества содержания тех или иных микроорганизмов в микрофлоре могут понадобиться образцы следующих жидкостей:

  • кровь;
  • семенная жидкость;
  • спинномозговая жидкость;
  • моча.

Такие образцы получить не представляет особого труда. Но информативность результатов их исследования не позволяет составить полную картину состояния здоровья пациента.

Нужны будут фрагменты жидкостей из уретры, влагалища и цервикального канала. Получение таких образцов дело не легкое, а в некоторых случаях болезненное. А если отсутствуют патологические выделения — практически невозможное.

Нормальные выделения, не имеющие характерной для хламидиоза окраски и консистенции, исследовать нет смысла. Результатом будет либо полное отсутствие болезнетворных бактерий, либо их норма.

Статьи по теме:

Поэтому целесообразно использование альтернативных методов для получения нужного образца.

  1. Соскоб. Специальным инструментом осуществляется соскоб со слизистой влагалища, уретры или шейки матки, после чего образец помещается в среду, подготовленную для его транспортировки. Эта методика лежит в основе работы большей части диагностической техники серийного производства.
  2. Введение нейтральной жидкости. Для получения образца в уретру или влагалище помещается специальная нейтральная жидкость на определенное время. В качестве таких сред может выступать физраствор, дистиллированная вода или жидкость для транспортировки образцов. Сбор готовых образцов выполняется градуированными приборами.
  3. Длительное удерживание тампона. Этот способ подходит исключительно для женщин. Для сбора образцов во влагалище на длительное время помещается тампон.

При заборе образцов у женщин учитывается день цикла, так как это влияет на количество отслаивающегося эпителия.

При беременности этот показатель будет много выше, что естественно отражается на результатах анализа.

Уреаплазма: норма

Бактерии вида U.urealyticum и U.parvum статистически присутствуют в организмах 60% здоровых людей в возрасте от 20 до 50 лет.

В образцах количественный показатель уреаплазмы в организме не превышает 10*4 КОЕ/мл. Именно эта цифра является международным показателем нормы уреаплазмы.

При превышении показателя, специалист, направивший на обследование, в обязательном порядке назначит антибактериальное лечение.

Понятие о норме среди бессимптомных пациентов ввел в 1956 году врач Эдвард Касса. В его интерпретации она находилась на уровне 10*5 бактерий на 1мл или 1г образца.

Но дальнейшие исследования, уже его последователями, выявили, что заболеваемости подвержены около трети пациентов с показателями нормы по Кассу.

В 1982 году немецкими учеными была определена цифра в 10*4. Именно при превышении этой цифры у мужчин и женщин наблюдаются патологические процессы, связанные с деятельностью возбудителей мочеполовых инфекций.

Исследования, касающиеся количественного содержания уреаплазмы и влиянию этих бактерий на период беременности и послеродовой период, проводили в разные годы такие врачи-ученые, как Липман и Хоровиц.

Предмет изучения первого стала частота рождения недоношенных детей, второго — вероятность развития эндометрита непосредственно после родов. Оба получили цифру 10*5 степени.

Читайте также:  Как бороться с аскаридами у взрослых

При таком количестве бактерий вероятности одного и другого события возрастают минимум в 2 раза.

Нормой при расшифровке анализа на уреаплазмоз является 10*4КОЕ/мл. Если количественная характеристика содержания U.urealyticum и У.парвум превышает эту цифру, а характерных симптомов нет, можно говорить о бессимптомном течении патологии.

В этом случае нужно пройти всестороннее обследование и пройти курс лечения, назначаемый врачом, при соблюдении всех рекомендаций оно не займет много времени, позволит полностью избавиться от его проявлений и не допустит рецидива.

Для профилактики уреаплазмоза, анализы на него нужно сдавать ежегодно.

Уреаплазмы – крохотные бактерии, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам.

Выделяют два вида уреаплазм: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Инфицирование происходит половым путем, но возможно также заражение ребенка от матери во время беременности или родов.

Проникшие в организм микробы могут на протяжении всей жизни находиться в «спящем» состоянии и никак не проявлять себя.

При благоприятных обстоятельствах эти бактерии активизируются, провоцируя воспаление половых органов и мочеполового тракта.

Кроме того, уреаплазмы снижают двигательную активность сперматозоидов.

У беременных уреаплазмы могут вызвать заболевания бронхов и легких, спровоцировать выкидыш.

А также стать причиной бактериемии и менингита у ребенка.

Ещё одна сфера воздействия этих микроорганизмов – это суставы, в особенности, поражённые ревматоидным артритом.

Поэтому важно своевременно выявить уреаплазмы и провести антибактериальное лечение, если их количество превышает норму.

Уреаплазма: норма в анализах

Диагностика уреаплазмоза представляет определенную проблему.

Поскольку уреаплазмы могут даже в довольно больших количествах находиться в организме, не вызывая заболеваний.

Постановка диагноза «уреаплазмоз» возможна лишь в том случае, если норма уреаплазмы у женщины существенно превышена.

И, кроме того, присутствуют симптомы воспалительных заболеваний.

Норма уреаплазмы в мазке у женщин – 10 в четвертой степени на 1 мл исследуемого материала.

Это верхний показатель нормы, причем достаточно усредненный.

Так как, согласно некоторым исследования, предельная черта 10*5 КОЕ/мл, а согласно другим исследованиям – 10*3 КОЕ/мл.

Таким образом, если обнаружена уреаплазма у женщин, норма в анализах не должна превышать 10*5 КОЕ/мл.

Это предельно допустимый показатель.

Если показатель ниже 10*3 КОЕ/мл, то даже при наличии уреаплазмы антибактериальное лечение не требуется.

Однако если раньше проводилась антибактериальная терапия, то это может повлиять на достоверность исследования.

Чтобы результат был как можно более точным, женщинам желательно сдавать анализ либо за два дня до месячных. Либо через два дня после окончания менструации.

О норме уреаплазмы
в мазке у женщин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
ДНК Ureaplasma urealyticum 1 д. 300.00 руб.
ДНК Ureaplasma parvum 1 д. 300.00 руб.
Посев на Mycoplasma hominis и Ureaplasma species с определением чувствительности к антибиотикам 5 д. 1500.00 руб.

Уреаплазма у женщин: диагностика

Чтобы выявить уреаплазму в организме, используют:

  1. I. бактериологический анализ мазка;
  2. II. серологический анализ;
  3. III. метод ПЦР-диагностики.

Последний способ позволяет дифференцировать Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

Показатели нормы для этих видов бактерий совпадают.

Как уреаплазма парвум норма у женщин – 10*4 КОЕ/мл, так и уреаплазма уреалитикум у женщин норма 10*4 КОЕ/мл.

Но дифференциация позволяет выбрать наиболее подходящую тактику лечения.

Когда требуется обследование на уреаплазму?

Даже если нет выраженных симптомов, анализы стоит периодически сдавать в профилактических целях.

Кроме того, такое обследование необходимо при:

  • планировании беременности;
  • бесплодии;
  • самопроизвольных абортах;
  • внематочной беременности;
  • воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
  • для дифференциальной диагностики болезней передающихся половым путем;
  • при подозрении на инфицирование после случайных половых контактов.

Если проводилась антибактериальная терапия, через месяц после завершения курса лечения нужно обследоваться ещё раз.

Для того чтобы оценить эффективность лечения.

В нашем кожно-венерологическом диспансере вы в любое время можете обследоваться для выявления уреаплазм в организме и пройти комплексную диагностику.

При подозрении на уреаплазмоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector