Уреаплазма результаты анализов норма

Содержание

В мире существует множество вирусов, бактерий и микроорганизмов, которые готовы в прямом и переносном смысле отравить жизнь человека. Одним из очень неприятных диагнозов является уреаплазмоз — патология, вызванная неконтролируемым размножением микроорганизмов уреаплазм. Медицина издавна учится бороться с этими мельчайшими, но опасными врагами, и методы диагностики и лечения уреаплазмоза постоянно совершенствуются.

В нашей статье мы рассмотрим симптомы и способы выявления заболевания, но для начала нужно разобраться — что же представляет собой возбудитель заболевания?

Симптомы уреаплазмоза: когда нужно сдать анализ

Итак, существуют два типа микроорганизмов, вызывающих уреаплазмоз — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Согласно статистике не менее 50%, а то и все 70% женщин являются носителями уреаплазмы, но многие об этом даже не подозревают. В обычное время при нормальном иммунитете эти бактерии могут никак себя не проявлять, даже постоянно находясь в организме. Однако при стрессовых нагрузках на организм, при снижении иммунитета патологическое размножение этих микроорганизмов провоцирует воспаление мочеполовой системы, развитие инфекций. Именно в таком случае врач ставит диагноз «уреаплазмоз», нередко сопровождающийся другими. При отсутствии своевременного лечения у мужчин уреаплазмы могут вызвать простатит, бесплодие, эпидидимит, пиелонефрит, у женщин — бесплодие, вагинит, цервицит, эндометрит и т.п. Особую опасность для женщин уреаплазмоз представляет в период беременности. Обусловленное данным состоянием снижение иммунитета приводит к «активизации» микроорганизмов, а вызываемые ими воспалительные процессы могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

До недавнего времени считалось, что уреаплазменная инфекция — заболевание, передающееся исключительно половым путем. Однако это не так. Основной метод передачи уреаплазмы, действительно, — через незащищенный половой контакт. Период инкубации в этом случае может составлять до полутора месяцев. Симптомы заболевания могут быть не выражены вовсе, но часто наблюдается боль и жжение при мочеиспускании, прозрачные выделения, неприятные ощущения внизу живота. При заражении в ходе орального секса возникают типичные симптомы ангины: боль, белесый налет и покраснения в горле.

Второй возможный путь заражения — от матери к ребенку, внутриутробно или при прохождении малыша через родовые пути. Около 20% младенцев до месяца заражены уреаплазменной инфекцией, однако к полугоду число болеющих снижается до 3–5%.

И наконец, самый малораспространенный, но возможный путь заражения — бытовой. Возбудители инфекции могут быть переданы через предметы личной гигиены, особенно при несоблюдении санитарных норм.

Очень часто появление первичных симптомов уреаплазмоза остается незамеченным, поэтому большинство пациентов проходят анализ на уреаплазму при диагностике причин воспалений того или иного рода. В некоторых случаях бактерии обнаруживают во время обязательных профилактических исследований, назначаемых при беременности или подготовке к зачатию, перед хирургической операцией на половых органах. Однако чтобы своевременно определить наличие инфекции и не допустить ее развития, рекомендуется периодически проходить анализы на уреаплазму в добровольном порядке, особенно при наличии таких факторов риска, как частая смена половых партнеров, уже имеющийся хламидиоз или гонорея, и секс без использования барьерных контрацептивов.

Достоверные методы анализа уреаплазмы

Существует три эффективных метода диагностики уреаплазмоза, каждый из которых обладает своими особенностями:

    Культуральное исследование
    При проведении такого исследования биоматериал (соскоб или мазок со слизистой влагалища, шейки матки, уретры либо секрет предстательной железы, проба мочи) помещают в комфортные для роста бактерий условия (так называемый посев). Через некоторое время изучают результат, определяя количество вновь появившихся микроорганизмов.

Анализ имеет ряд достоинств — он позволяет не только диагностировать уреаплазмоз, но и определить чувствительность бактерий к разным видам антибиотиков, благодаря чему подбирают наиболее эффективную лекарственную терапию. Главными недостатками культурального исследования являются продолжительное ожидание результатов (от четырех дней) и не самая высокая точность анализа. Часто причиной искажения данных становятся неправильное взятие мазка или соскоба, а также забор мочи не по правилам.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК уреаплазмы в исследуемом образце. Для этого из биоматериала выбирают отдельные участки ДНК и в лабораторных условиях «выращивают» их. Полученный образец исследуют с помощью приборов, выявляя признаки наличия ДНК микроорганизмов в клетках.

ПЦР обеспечивает самые высокие показатели точности (до 98%) и позволяет определить количество бактерий в организме. Еще одним достоинством метода является его скорость — в хорошей лаборатории результаты анализа можно получить уже на следующий день. Минусом анализа можно считать выявление ложноположительных и ложноотрицательных результатов, например, если пациент прошел курс лечения, но еще не все ДНК микроорганизмов выведены из организма.

  • ИФА
    Иммуноферментный анализ — один из серологических методов, позволяет выявить в крови антитела, которые организм вырабатывает при наличии инфекции. Для этого пробу крови помещают на тест-полоску с антигеном уреаплазм. Результат ИФА не всегда однозначно свидетельствует о наличии или отсутствии уреаплазмы, хотя при наличии заболевания ответ чаще всего дается точный — ведь антитела организм вырабатывает для каждого антигена специфические. Проведение повторного анализа через несколько дней или даже недель позволяет судить о динамике заболевания и об участии бактерий в воспалительных процессах. Срок получения результатов — от одного до четырех дней.
  • Выбрать подходящий метод исследования на уреаплазмоз поможет врач исходя из анамнеза. Очень часто медики рекомендуют комбинировать разные виды анализа для гарантированно точного ответа, например, распространенной практикой является назначения культурального исследования вместе с ПЦР.

    Как правильно сдать биоматериал на анализ

    Поскольку бактерии Ureaplasma живут на слизистой оболочке половых органов и уретры, обнаружить их чаще всего можно при анализе выделений мочеполовой системы. Так, для выявления уреаплазмоза используют следующие виды биоматериала:

    • у женщин: мазок из шейки матки или вагины, соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта;
    • у мужчин для анализа на уреаплазму берут секрет простаты или сперму;
    • у представителей обоих полов: моча (при посеве — только у мужчин), мазок из уретры.

    При анализе на антитела к уреаплазме (ИФА) в качестве биоматериала выступает кровь.

    Рекомендации по подготовке к исследованию можно получить при обращении в клинику или лабораторию, проводящую анализ. Обычно ограничения таковы:

    • кровь сдают натощак, после четырех и более часов от последнего приема пищи;
    • мазок и соскоб у женщин не собирают во время менструации. Оптимальный период — с пятого дня до середины цикла, в некоторых случаях допустима вторая половина цикла (например, для посева). Перед взятием материала недопустимо спринцевание;
    • мочу оптимально сдавать из первой утренней порции;
    • мазок из уретры берут, когда с момента мочеиспускания прошло не менее 2–3 часов;
    • любой анализ не рекомендуют проводить в период антибактериальной терапии.

    Расшифровка бланка лабораторного анализа уреаплазмы

    Принцип расшифровки результатов анализа на уреаплазмоз схож с другими видами исследований: бланк содержит данные о найденных бактериях (или антителах) в биоматериале, в некоторых случаях — об их количестве. Кроме этого, в бланке указывают нормальные значения. Нормой является отрицательный результат анализов — то есть в данном случае отсутствие уреаплазмы или антител к ней. Если бактерии найдены, для окончательной постановки диагноза следует оценить их количество.

    Необходимо помнить, что трактовать результаты анализа и принимать решение о целесообразности лечения может только врач.

    • Культуральное исследование
      Как уже было сказано, посев позволяет выявить не только наличие бактерий в организме, но и их количественные показатели. Если уреаплазма обнаружена, но титр не более 104 КОЕ/мл, пациент считается лишь носителем инфекции. По мнению медиков, при количестве ниже порогового бактерии не наносят вреда организму, поэтому в лечении нет необходимости. Однако при планировании беременности, а также при подготовке к операции на половых органах, терапию назначают, даже если титр уреаплазмы меньше порогового значения.
    • ПЦР
      При обнаружении ДНК уреаплазмы указывают концентрацию копий в пробе. Как и для культурального исследования, общепринятым пороговым значением является 104 КОЕ на 1мл. При показателях ниже, как и в предыдущем случае, лечение чаще всего не назначают.
    • ИФА
      Результат иммуноферментного анализа дает ответ о наличии или отсутствии антител к уреаплазме, а также о соответствии их количества норме. Само по себе присутствие антител не говорит о необходимости лечения — оно может быть вызвано уже перенесенной и вылеченной инфекцией. Если антитела не обнаружены, это может быть признаком не только здорового состояния, но и ранней стадией заражения.
    Читайте также:  Глистогонные препараты для людей широкого спектра цены

    Если количество антител на грани нормы, результат может быть признан сомнительным, и анализ будет назначен повторно через одну–полторы недели, о чем уже упоминалось выше.

    Уреаплазмоз — распространенное инфекционное заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для организма при отсутствии своевременного лечения. Современные методы диагностики позволяют не только обнаружить бактерии, но и определить их количество, а также подобрать наиболее эффективные препараты для терапии. Но поскольку исследование на уреаплазмы было и остается очень деликатной проблемой, стоит с удвоенным вниманием отнестись к выбору лаборатории для проведения анализа и специфике процедуры в клинике.

    Где можно сдать анализ?

    Свои комментарии об особенностях проведения исследований дает специалист сети независимых лабораторий «ИНВИТРО»:

    «При анализах на выявление уреаплазмоза точность результата зависит от многих факторов. Значительно исказить полученные данные может непрофессиональное взятие биоматериала, а также несоблюдение правил подготовки к исследованию. Поэтому перед обращением в клинику следует внимательно изучить отзывы пациентов, узнать о квалификации сотрудников и конечно, не пренебрегать рекомендациями врачей. Мы в «ИНВИТРО» подробно консультируем пациентов о том, как сдать анализ на уреаплазму.

    Разумеется, важную роль играет и метод проведения исследования. Мы считаем ПЦР самым современным и точным способом выявления бактерий в организме. К сожалению, этот тип анализа пока мало представлен в государственных поликлиниках, но в коммерческих медицинских центрах всегда есть возможность сдать материал на исследование. Анализ по методу ПЦР проводят очень быстро: например, в нашей лаборатории анализ занимает всего один день».

    P.S. «ИНВИТРО» — бренд, узнаваемый и пользующийся доверием по всей России. В лабораториях «ИНВИТРО» предлагают более сотни видов различных диагностических исследований — лабораторных и инструментальных. В филиалах используется только современное и надежное оборудование, работает квалифицированный и опытный персонал.

    Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

    Оши­боч­но по­ла­гать, что уре­а­плаз­моз мо­жет про­грес­си­ро­вать лишь на сли­зи­с­тых по­ло­вых ор­га­нов: на са­мом де­ле этой ин­фек­ции под­вер­же­ны и дру­гие сли­зи­с­тые обо­лоч­ки, на­при­мер, гор­тань. По­это­му при по­яв­ле­нии жже­ния, оте­ков мин­да­лин, труд­нос­тей при гло­та­нии, не свя­зан­ных с прос­туд­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, сто­ит прой­ти в про­фи­лак­ти­чес­ких це­лях ис­сле­до­ва­ние на вы­яв­ле­ние уре­а­плазм.

    Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, передающееся половым путем и вызываемое микроорганизмом под названием уреаплазма. Эта бактерия оседает на слизистой оболочке мочеполовых путей и может вызвать различные негативные симптомы, начиная от обычного воспаления и заканчивая бесплодием, как у мужчин, так и у женщин.

    Поэтому очень важно вовремя проводить диагностику заболевания, правильно готовиться к сдаче анализов, чтобы вовремя заметить опасность и начать лечение.

    Анализ на уреаплазму методом ПЦР

    ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. С ее помощью можно обнаружить в исследуемом материале ДНК или РНК конкретного возбудителя. Это очень точный метод, для его проведения достаточно одного мазка из цервикального канала, уретры или влагалищных стенок.

    Как готовиться:

    • Перед проведением нельзя ходить в туалет по-маленькому, чтобы не смыть болезнетворных микробов с мочой и не испортить результат исследования;
    • За двое суток до исследования нельзя использовать местные контрацептивы и лекарственные средства. Следует воздержаться от половых контактов также на два дня до сдачи ПЦР.

    Плюсы:

    1. Чувствительность метода близка к 100%. Это означает, что даже небольшое количество уреаплазмы в организме будет обнаружено с помощью полимеразной цепной реакции;
    2. Обнаруживает возбудителя даже при бессимптомном течении заболевания и хронических ЗППП;
    3. ПЦР нужно проводить тогда, когда нет других клинических и лабораторных данных, она поможет определить микроб в инкубационном периоде, когда он только «осваивается» и ищет место прикрепления.

    Минусы:

    1. ПЦР не подходит в том случае, когда необходимо как можно быстрее проверить результат терапии, потому что ее РНК содержится в организме несколько дольше даже при успешном лечении. ПЦР годится через пару недель после последней принятой таблетки от уреаплазмы, ведь раньше этого срока реакция покажет ложноположительный результат;
    2. Определяется только наличие или отсутствие микроба у человека, нельзя судить о степени тяжести болезни, а также активности бактерии и ответе микроорганизма на ее внедрение.

    Когда могут быть ложноотрицательные результаты? Бывает и такое, что метод «проглядел» уреаплазму. Но вина в этом лежит не на нем.

    Причины ложноотрицательного результата:

    • Был неправильный забор материала для анализа;
    • Соскоб исследовали в спешке, не заметив микроорганизм;
    • Причиной мнимого отсутствия возбудителя может быть неисправность аппарата;
    • Исследуемый забыл о том, что перед сдачей анализа из мочеполовых органов нельзя мочиться в течение двух часов;
    • Пациент в течение последнего месяца лечился антибактериальными препаратами, которые действуют на уреаплазму, а женщина проводила спринцевания;
    • РНК нет в исследуемом материале, так как бактерия находится в более отдаленных местах (яичники, предстательная железа и др.).

    Анализ ПЦР очень эффективен в отношении практически всех микробов, вызывающих ЗППП. Но, помимо наличия бактерии, нужно еще и определить, как на него реагирует иммунная система, что делает для его ликвидации. Поэтому лучше ПЦР комбинировать с другими не менее эффективными методами, например, бактериальным посевом крови, чтобы быстрее начать правильное лечение.

    Анализ культурального посева

    Для его проведения нужно взять соскоб со слизистой оболочки уретры мужчин, канала шейки матки и влагалищного свода у женщин. Иногда подойдет и утренняя моча. Собранный материал помещают в специальную питательную среду, которая способствует росту колонии бактерий. Это необходимо для определения количества микробов и их активности.

    Как готовиться:

    • Утром нужно принять душ, уделяя особое внимание чистоте половых органов, и надеть свежее нижнее белье – это нужно для того, чтобы смыть лишние бактерии и не испортить результат исследования;
    • Не мочиться до сдачи анализа. Иногда не только берут мазок, но и просят сдать утреннюю мочу;
    • Посев делается не ранее, чем через два дня после окончаний менструации у женщины.

    Плюсы:

    1. Доктор может подсчитать количество микроорганизмов и определить степень тяжести болезни;
    2. Изучается вид и чувствительность бактерии к антибактериальным препаратам: это нужно для того, чтобы знать, каким лекарством лечить, чтобы оно наверняка подействовало, ведь у каждого вида микроорганизма своя чувствительность.

    Минусы:

    1. Длительность исследования, посев и рост колоний осуществляется в течение трех дней;
    2. Если неправильно подобрать питательную среду, результат будет неверным.

    В норме результат посева крови отрицательный. При бессимптомном носительстве в расшифровке будет написано 10 в 4 степени. Показатель более 10 в 4 степени свидетельствует об активности инфекции.

    Посев – один из самых точных анализов для диагностики уреаплазмоза. Помимо определения степени тяжести болезни, он помогает определить чувствительность возбудителя к антибиотикам, что очень важно для дальнейшего лечения.

    ИФА – это иммуноферментный анализ крови. Его суть основывается на специфичной реакции организма «антиген-антитело». В крови человека после его заражения какой-то инфекцией циркулируют антигены возбудителя. Они воспринимаются плохими, чужеродными. В ответ на них у человека вырабатываются антитела, они защитники иммунной системы. В зависимости от давности заражения и степени тяжести в крови определяется разное число и несколько разновидностей антигенов и антител.

    Антитела имеют синоним – иммуноглобулины. Для того чтобы правильно лечить инфекцию, нужно определить хотя бы 3 класса иммуноглобулинов из 5.

    Иммуноглобулины класса М (IgM) определяются в крови в первые два месяца после заражения инфекцией. Они появляются раньше остальных, где-то на 5й день контакта с возбудителем и свидетельствуют об остром периоде болезни или обострении хронического процесса.

    Читайте также:  Вывести описторхоз народными средствами

    Иммуноглобулины класса G (IgG) появляются через 21-28 дней после заражения и циркулируют в крови в течение многих месяцев и даже лет. Говорят о хроническом течении заболевания либо один или несколько раз перенесенной инфекции.

    Иммуноглобулины класса А (IgA) возникают в крови через 2-4 недели после первичного заражения или обострения хронической инфекции. 80% всех IgA находятся в секрете слизистых оболочек. Их исчезновение свидетельствует о выздоровлении. Расшифровка, включающая в себя иммуноглобулины класса А, говорит о хронизации процесса.

    Как готовиться:

    • Забор крови производится натощак;
    • Перед ним нельзя принимать пищу в течение 12 часов;
    • За несколько дней запрещено употреблять алкоголь и некоторые лекарственные средства, перечень которых вам даст врач, отправляющий вас на это исследование.

    Плюсы:

    1. Высокая чувствительность, следовательно, точность метода;
    2. Раннее нахождение микроба в крови, что означает возможность сразу лечить пациента;
    3. Отслеживание динамики болезни, основываясь на нормах появления иммуноглобулинов в крови;
    4. Быстрота исследования, что позволяет делать массовый скрининг (обследование);
    5. Невысокая цена вопроса.

    Минусы:

    1. Иногда дает ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Причинами являются: наличие ревматического фактора у исследуемого, его нелеченые болезни, на которые выработались схожие антитела, нарушения метаболизма и побочные эффекты некоторых препаратов.

    В норме у человека нет антител к уреаплазме.

    Бактериологический мазок

    Проходя диспансеризацию, мужчины и женщины сдают мазки на флору, тем самым ограждая себя от незнания о скрытых инфекциях. В результатах может быть некоторое количество стафилококков, стрептококков, грибков и уреаплазмы. Наличие далеко не всех патологических микробов нужно лечить. Врач, сравнивая нормы и полученный результат, дает рекомендации о дальнейшей терапии или ее отсутствии.

    Как проводится:

    • Материал у женщин собирается из уретры, со стенок влагалища и шейки матки;
    • Гинеколог сначала вводит во влагалище расширительные зеркала, затем собирает материалы.

    Подготовка:

    • В течение двух дней воздержаться от сексуальных контактов;
    • Не мочиться за 2-3 часа до взятия мазка;
    • Не лечиться в течение недели перед диагностикой вагинальными свечами.

    Успешность лечения зависит от правильно поставленного диагноза, а последний, в свою очередь, от достоверности результатов обследования. Старайтесь следовать рекомендациям по подготовке к сбору материала, и ваш врач не ошибется с назначением вам терапии.

    Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, вокруг которого существует много спорных вопросов. Раньше считали, что уреаплазмоз необходимо относить к группе венерических заболеваний, теперь же большинство специалистов придерживается противоположного мнения. Дело в том, что уреаплазма в малых количествах присутствует в организме совершенно здоровых людей, при этом никаких беспокойств она не доставляет. О заболевании можно говорить в том случае, если наблюдается воспаление уретры, матки или влагалища. Из следующей статьи вы узнаете, какова норма уреаплазмы в мазке у женщин.

    Что такое уреаплазма

    Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия уреаплазма. Долгое время это заболевание относилось к классу передающихся половым путем. Однако в 1998 году в России ввели Международную классификацию болезней. Согласно этой классификации уреаплазмоз считается воспалительным процессом мочеполовых путей.

    Причина его в том, что уриаплазма присутствует в микрофлоре влагалища практически 70% женщин, однако в нормальных условиях не развивается в болезнь и не вызывает неприятных ощущений. Уриаплазма относится к разряду так называемых условнопатагенных бактерий.

    Если в организме женщины обнаруживаются уреаплазмы, однако их количество ниже определенного уровня, и не развивается в болезнь, то говорят о том, что женщина является носителем инфекции. В каком-то смысле, это даже хуже, чем конкретно болезнь. Ведь в этом случае женщина будет являться распространителем инфекции.

    Возбудитель уреаплазмоза

    Уреаплазмы по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Это небольшая дефективная бактерия, ее неполноценность заключается в том, что в ходе эволюции она утратила свою клеточную стенку. Их иногда рассматривают как своеобразную переходную ступень от вирусов к бактериям.

    Передача инфекции происходит в основном половым путем, но возможно и внутриутробное заражение от больной матери во время родов. Также часто дети заражаются от родителей в раннем детстве бытовым путем.

    Симптомы уреаплазмоза

    Считается, что инкубационный период уреаплазмоза около одного месяца. Однако, все зависит от исходного состояния здоровья заразившегося человека. Оказавшись в половых путях или в мочеиспускательном канале, уреаплазма может вести себя тихо, и никак себя не проявлять в течение многих лет.

    Устойчивость половых органов к воздействию микроорганизмов обеспечивают физиологические барьеры. Основным фактором защиты является нормальная микрофлора. Когда нарушается соотношение различных микроорганизмов, уреаплазма начинает быстро размножаться и повреждать все, что попадается на пути. Возникает уреаплазмоз.

    Следует отметить, уреаплазмоз проявляется незначительными симптомами, которые мало беспокоят больных, а часто вообще не проявляется (особенно у женщин). Больные женщины жалуются на появляющиеся время от времени прозрачные выделения из влагалища, мало отличающиеся от нормальных.

    У некоторых может возникать чувство жжения при мочеиспускании. Если иммунитет больной совсем слаб, то уреаплазма может продвигаться выше по половым путям, вызывая воспаление матки (эндометрит) или придатков (аднексит).

    Характерными признаками эндометрита являются нарушения менструального цикла, кровотечения, обильные и длительные менструации, тянущие боли внизу живота. При аднексите поражаются маточные трубы, развивается спаечный процесс, который может приводить к бесплодию и внематочной беременности. Повторные обострения могут быть связаны с употреблением алкоголя, простудой, эмоциональными перегрузками.

    Не следует рассматривать наличие в организме уреаплазмы и в качестве основной причины бесплодия. На возможность забеременеть влияет не сам факт присутствия возбудителя, а наличие воспалительного процесса. Если таковой имеется, то следует незамедлительно провести лечение, причем обязательно совместно со своим постоянным половым партнером, ведь уреаплазмоз нарушает и репродуктивную функцию мужчин.

    Откуда они берутся

    Заразиться микоплазмой или уреаплазмой можно во время полового контакта (в том числе, во время орального секса). Также передача этой инфекции возможна во время беременности: от матери будущему ребенку.

    Возможность передачи микоплазмы или уреаплазмы во время гинекологических манипуляций (на приеме у врача) не доказана.

    Человек не может заразиться уреаплазмой или микоплазмой от животных.

    Уреаплазмоз — венерическое заболевание?

    Не все специалисты считают, что микоплазменную и уреаплазменную инфекции можно отнести к венерическим заболеваниям.

    Дело в том, что эти бактерии могут обнаружиться у совершенно здоровых женщин и мужчин. Так например, уреаплазма была обнаружена во влагалище и в шейке матки у 40-80% сексуально активных, но при этом здоровых женщин. Микоплазма была выделена у 21-53% здоровых женщин, живущих половой жизнью.

    Таким образом, если у вас была обнаружена микоплазменная или уреаплазменная инфекция, это еще не говорит о том, что вы больны.

    О заболевании (микоплазмозе или уреаплазмозе) речь идет в том случае, если инфекция вызвала воспаление уретры, влагалища, шейки матки или придатков матки, и при этом другие возможные причины воспаления исключены.

    Какие симптомы вызывает микоплазма и уреаплазма

    Первые симптомы инфекции могут появиться уже через 2-3 недели после заражения. Но у некоторых женщин заболевание может длительное время протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму.

    Микоплазма и уреаплазма могут вызывать следующие симптомы:

    • боли и жжение во время мочеиспускания
    • учащенное мочеиспускание, иногда непроизвольное мочеиспускание
    • зуд, дискомфорт в области половых органов
    • выделения желтого, зеленого или другого цвета
    • боли во время секса
    • кровянистые выделения из влагалища во время или после секса
    • боли внизу живота
    • симптомы бактериального вагиноза: серо-зеленые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом, дискомфорт и сухость во влагалище
    • при тяжелом течении могут наблюдаться повышение температуры тела, тошнота, рвота, головные боли, ухудшение общего самочувствия.

    Диагностика

    Диагностика уреаплазмоза не представляет слишком большой сложности для современной медицины. Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию из нескольких методов, подбираемых врачом.

    Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов.

    Бактериологический (культуральный) метод диагностики

    Материал из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала помещается на питательную среду, где в течение нескольких суток (обычно 48 часов) выращиваются уреаплазмы. Это единственный метод, позволяющий определить количество уреаплазм, что очень важно для выбора дальнейшей тактики.

    Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора антибиотиков (препараты, помогающие одному больному, для другого могут быть бесполезны). Обычно такое исследование занимает около 1 недели.

    Читайте также:  Заражение человека малярийным паразитом происходит при попадании

    ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека.

    Однако ПЦР не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения, а сам метод не может использоваться для контроля сразу после лечения.

    Серологический метод (выявление антител)

    Выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде. Для этого исследования берется кровь из вены.

    Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА)

    Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

    Уреаплазма: норма у женщин

    Какая норма ureaplazma у женщин? Анализ на выявление возбудителя проводят методом посева. Показатель считается нормальным до 10 4 КОЕ в 1 мл исследуемой среды (для более полного понимания отметим, что этот показатель говорит об обнаружении 10 000 микробных клеток в 1 мл).

    Расшифровка анализа уреаплазмы у женщин подразумевает, что увеличение результата более 10 4 КОЕ/мл свидетельствует о развитии процесса и рассмотрении необходимости медикаментозной терапии.

    В каком случае нужно лечиться

    У разных специалистов есть разные мнения на этот счет и врачи еще не пришли к единому мнению. Тем не менее, в большинстве случаев лечение назначается если:

    • мазок на флору или другие методы обследования выявили воспалительный процесс в мочеполовых органах
    • если посевы на М. hominis или Ureaplasma spр. показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше
    • перед операциями или другими манипуляциями в гинекологии и урологии (гистероскопия, введение внутриматочной спирали, лечение дисплазии шейки матки и т.д.)
    • если есть бесплодие, и все остальные анализы в норме
    • при обнаружении М. genitalium

    Микоплазма, уреаплазма и другие инфекции

    Микоплазма и уреаплазма могут быть не единственной находкой при обследованиях.

    Часто помимо этих бактерий также обнаруживаются хламидии, трихомонады, ВПЧ, вирус герпеса или другие венерические инфекции. В этом случае схема лечения составляется с учетом всех обнаруженных инфекций.

    Микоплазма, уреаплазма и бактериальный вагиноз

    Несмотря на то, что бактериальный вагиноз не является заболеванием, передающимся половым путем, микоплазмы часто обнаруживаются при бактериальном вагинозе. Ученые считают, что причиной является снижение местного иммунитета, вызванное нарушением состава микрофлоры влагалища.

    То есть, микоплазмы и уреаплазмы могут длительное время находиться в организме, не вызывая никаких проблем, и активироваться только при появлении благоприятных для себя условий (снижение иммунитета, нарушение состава микрофлоры влагалища, присоединение других инфекций).

    Лечение бактериального вагиноза в этой ситуации может само по себе привести к нормализации общего состояния, и к уменьшению количества микоплазм и уреаплазм до «нормальных», допустимых величин.

    Как лечить микоплазму и уреаплазму

    В лечении микоплазмы и уреаплазмы применяются антибиотики. Существует несколько антибиотиков, эффективных в лечении микоплазмоза и уреаплазмоза:

    • Тетрациклин
    • Доксициклин (Юнидокс Солютаб)
    • Кларитромицин (Клацид)
    • Эритромицин
    • Азитромицин (Сафоцид, Сумамед)
    • Рокситромицин (Роксид)
    • Джозамицин (Вильпрафен)

    Выбор препарата, дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом.

    Наиболее часто применяемые препараты:

    • Сумамед – антибиотик – макролид. Рекомендуемая доза – 500 мг – 1000 мг в сутки. Принимать 1 раз в день (таблетки, или капсулы). Длительность лечения определяется лечащим врачом;
    • Клацид – антибиотик группы макролидов. Лечиться следует по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) два раза в сутки. Продолжительность лечения устанавливает специалист;
    • Доксициклин – тетрациклиновый антибиотик. Обладает широким диапазоном активности. Его следует принимать в капсулах по 100-200 мг в сутки, в зависимости от назначенной схемы лечения заболевания;
    • Лациум – пробиотик. Принимать раствор-суспензию, по 1-2 саше в сутки. Препятствует развитию дисбактериоза кишечника и других осложнений на фоне приёма антибиотиков;
    • Аскорбиновая кислота – принимать по 100 мг 2-3 раза в сутки. Лекарство способствует поддержанию защитных сил и уменьшению воспалительного процесса при заболевании.

    Свечи от уреаплазмы для женщин

    Лечение проводится вагинальными свечами, в состав которых включаются антибиотики (для более прицельного их действия), противогрибковые ингредиенты и противовоспалительные составляющие.

    Хорошо зарекомендовали себя:

    • Тержинан – вагинальные свечи, обладающие одновременно антибиотическим и противогрибковым эффектом. Также в их состав входят вещества, снимающие воспаление, боль, и обладающие антисептическими свойствами.
    • Генферон – свечи, способные подавлять жизнедеятельность, рост бактерий и вирусов, снимающие боль и дающие иммуностимулирующий эффект;
    • Гексикон – свечи с основным антисептическим свойством. Дополняют лечение антибиотиками.

    Как проверить, помогло ли лечение

    Чтобы проверить, было ли эффективным лечение, после его окончания нужно сдать повторные анализы.

    Если после лечения M. hominis или уреаплазмы больше не выявляются, либо если их количество (титр) составляет менее 10*3КОЕ/мл, значит, лечение было эффективным. Если у вас была обнаружена М. genitalium, то критерием выздоровления считается отрицательный результат ПЦР после лечения.

    Некоторые специалисты считают, что после окончания лечения женщине необходимо сдавать анализы на микоплазму или уреаплазму каждый месяц перед менструацией или через 1-2 дня после менструации еще в течение 3 месяцев.

    Что делать, если лечение не помогло

    Некоторые типы (штаммы) микоплазм имеют устойчивость к определенным антибиотикам. И если лечение не помогло, это не значит, что врач некомпетентен и назначил вам неправильные лекарства – это значит, что «ваши» микоплазмы или уреаплазмы нечувствительны к этим лекарствам.

    Затем лечение корректируется и назначается повторный курс лечения другими антибактериальными препаратами. После окончания курса лечения нужно снова сдать анализы, чтобы узнать, было ли это лечение эффективным.

    Нужно ли лечиться половому партнеру

    Это зависит от нескольких факторов. Если у вас была обнаружена М. genitalium, то ваш половой партнер должен обратиться к урологу и сдать анализы на эту инфекцию. Если у него также будет выявлена М. genitalium, то ему будет назначено лечение.

    Если у вас были выявлены M. hominis или уреаплазма, то ваш партнер должен посетить уролога только если у него есть симптомы воспаления мочеполовых органов (жжение и боли во время мочеиспускания и эякуляции, выделения из уретры с неприятным запахом, покраснение наружного отверстия уретры и т.д.)

    Также обследование половому партнеру может понадобиться, если у него нет никаких жалоб, но у вас есть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие неизвестной причины, 2 и более выкидыша подряд).

    Ответы на часто задаваемые вопросы

    Мы собрали для вас наиболее часто задаваемые вопросы пациентов и ответы экспертов на них:

    1. Вопрос:Может ли уреаплазма привести к бесплодию?
      Ответ: Да, болезнь нередко является причиной невозможности наступления беременности.
    2. Вопрос: Есть ли запах выделений при уреаплазме у женщин?
      Ответ: При тщательной гигиене половых органов запахи от уреаплазмоза не возникают.
    3. Вопрос:Уреаплазма у женщин влияет ли на зачатие?
      Ответ: Да, уреаплазмоз может стать причиной проблем зачатия ребёнка.
    4. Вопрос:Уреаплазма у одного партнёра есть у другого нет: причины такого явления?
      Ответ: Наличие возбудителя у одного партнёра не означает обязательное заражение им другого. Особенно при сильном иммунитете второго.
    5. Вопрос: Уреаплазма у женщин: заразна или нет?
      Ответ: Условно-заразна. Инфекция может передаться, а может и нет, у второго партнёра может просто быть бессимптомное носительство.
    6. Вопрос: Даёт ли уреаплазма у женщин зуд?
      Ответ: Да, зуд и боль являются признаками болезни.
    7. Вопрос: Лечится ли у женщин запущенная форма уреаплазмы?
      Ответ: Да, лечить эту форму необходимо, можно и нужно, чтобы избежать осложнений.
    8. Вопрос: Какой инкубационный период уреаплазмы у женщин?
      Ответ: Уреаплазмоз не имеет чёткого временного критерия от момента проникновения микроба до развития клиники болезни, поэтому инкубационный период может быть и 2 недели и несколько недель, месяцев.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector